犬肠道真菌感染诊治

来源：  发布日期：2011-01-02  发布者：晓天  共阅2919次

1 发病情况

某犬场购入18只1～1.5月龄的幼犬（八哥犬和斗牛犬），其中5只患皮肤病。购回15 d后犬群开始发病，初拉稀，食欲、精神状态尚好，一周后，犬食欲变差，出现呕吐，排血便等症状。又过3 d，病犬食欲废绝，脱水，贫血，可视黏膜苍白。发病期间犬体温基本正常，死前体温降到37 ℃以下。病犬粪便中混有脱落的肠黏膜。

2 病理变化

主要病变在肠道，回肠下段病变最为严重。肠黏膜有出血性炎，黏膜增厚，黏膜上皮脱落，肠腔内充满气体和暗红色的黏液。十二指肠扩张，黏膜充血、出血。

3 临床诊断

3.1 病毒检查 用快速诊断试纸取病犬粪便检查细小病毒，结果为阴性；取眼、鼻、口分泌物检测犬瘟热病毒，结果为阴性。

3.2 血液检查 RBC 4.62×1012/L，HCT 0.358L/L，HGB 99 g/L，WBC 16.7×109/L，其中叶状粒细胞83%，杆状粒细胞6%，嗜酸性粒细胞5%，淋巴细胞6%。

3.3 显微镜检查 应用饱和盐水浮集法检查患犬新鲜粪便，镜检，见大量似球形、淡黄的卵囊。卵囊内有2个孢子囊，每个孢子囊内有4个子孢子。卵囊无残体，孢子囊有残体。

粪便涂片镜检，见大量真菌菌丝及孢子，芽生孢子呈圆形和椭圆形，约3～7×2～8 μm，且有菌丝及假菌丝。

3.4 病原分离培养 无菌采取粪便接种于沙堡琼脂肉汤培养基，37 ℃培养48 h，用无菌接种环蘸取少许沙堡琼脂肉汤培养液划线于沙堡琼脂培养基和念珠菌显色培养基，37 ℃培养3～4 d。结果沙堡琼脂培养基上长出乳白色、油脂状，表面光滑、湿润、黏稠，边缘整齐的菌落；显色培养基上长出翠绿色的菌落。血清芽管试验，见较多芽管生长。

培养物涂片，革兰氏染色，镜检，见革兰氏阳性，呈椭圆、圆形等多样性的白色念珠菌，有些与其子细胞连接成链状，由此鉴定为白色念珠菌感染。

3.5 药敏试验 试验在沙堡琼脂培养基上按滤纸扩散法进行。测试分离念珠菌对常用抗真菌药物：犬两性霉素B、5－氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑、特比萘芬（抗癣特片）的敏感性。结果：念珠菌对制霉菌素、特比萘芬和氟康唑高敏，对其他药物中敏。

由此综合确诊犬群为肠道白色念珠菌与球虫混合感染。

4 治疗

4.1 药物治疗

4.1.1 抗真菌，口服抗癣特片,第一周：10 mg/kg体重，1次/d。第二周，5 mg/kg体重。

4.1.2 抗球虫，磺胺二甲氧嘧啶， 50 mg/kg体重， 2次/d，连用1周。之后改服百球清口服液（每毫升含25 mg甲苯三嗪酮），25 mg/kg体重，连用1周。

4.1.3 食欲废绝、脱水严重的给予静脉输液等支持治疗，并控制继发感染。静脉输液：阿米卡星50 mg+10%葡萄糖注射液30 mL；头孢曲松钠150 mg+氯化钠注射液20 mL，分别混匀静脉滴注，连用5 d。碳酸氢钠注射液20 mg+氯化钠注射液20 mL静脉滴注，1 d。

4.1.4 肌肉注射，0.015 mg/kg体重阿托品镇吐，早晚各1次，用1 d。肌肉注射止血敏，0.25 mg/次，早晚各1次，连用3 d。

4.1.5 维生素C、50%葡萄糖注射液适量每日早晚各口服1次，连续3 d。

4.2 环境消毒 彻底清扫环境、笼舍，5%热火碱水喷洒消毒，连续2周；用具清洗后用0.01%高锰酸钾消毒，并于阳光下晒干；粪便作堆积发酵处理。

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