一、背景
临床上对商品肉鸡（白羽、黄羽、麻鸡）来讲，疫病威胁是影响其发展和效益的重要因素。根据历年的研究，尤其是白羽肉鸡疫病发生愈加频繁；多病毒混合感染、多免疫抑制病毒混合感染，病毒细菌支原体的多重感染已经成为主要发病原因。当前，温和型流感（H9）的感染已经成为普遍化，尤其是健康鸡群H9隐性感染率高达1-2%，对行业威胁极为严重。商品肉鸡H9在临床上的发病形式，目前已经公认是“H9+病毒+细菌+致病因子”，其中“病毒”可能有隐性感染免疫抑制病毒、常见疫病病毒等，较大部分是多病毒存在多病毒感染。关于商品肉鸡H9，在临床控制过程中存在很多困惑，主要表现在感染、发病的临床鉴别、控制原则制定、方案药物选择等方面。其中鉴别诊断困扰着很多行业人，今天我们对其临床鉴别诊断进行探讨。
二、鉴别依据
1、症状：
部分鸡出现流泪、眼结膜出血、流鼻液；部分鸡肿头肿脸，患病鸡精神差；拉绿色粪便，拉黏性白色稀粪。新城疫虽然也拉绿色粪便，但是，没有前面其它症状。
2、病理变化鉴别:
睾丸单侧或双侧出血，卵巢出血；此病变上升为我国肉鸡临床H9鉴别的决定性依据。经过研究，我提出将其作为我国商品肉鸡H9鉴别最重要的依据，属第一依据。
气管红布样出血（部分鸡），部分鸡支气管有淡黄色纤维素堵塞物，属第三依据。
胰脏边沿或实质出血、坏死灶，十二指肠黏膜炎症败血症（黏膜黑），属第二依据。 
胸腺肿胀、充血；发生H9后，胸腺不外乎两个病理变化，一是由上至下的点状出血；一是胸腺肿大充血，呈暗红色。
肾脏肿胀、肾曲小管黏膜脱落，呈“花斑样”；肾曲小管内没有很多的尿酸盐，输尿管内有尿酸盐。部分肾脏红肿、出血等病变。
法氏囊充血不易出血、内有黄色分泌物。
三、定性
对于发病鸡群，以上病理变化，只要有其中一条，即可定为疑似H9感染；有两条病变即可临床确诊为H9病存在。但是，必须认清目前商品肉鸡流感病，发病后没有或很少是单一的H9病毒引起；有80-90%病例都有其他病原混感。
四、控制原则
遵照“H9+病毒+细菌、支原体+应激因子”发病形式，制定有效的控制原则、方案。然后，就是药物选择的问题。
目前控制H9的药物很多，西药、中药、配合生化药物抗菌药物完全可以控制本病；但是，具体药物选择需要相当慎重。目前，认为我国控制商品肉鸡、蛋鸡H9的高效药物中，“流感抗体”制剂当属第一，此制剂也可在易发日龄段、饲养后期做预防药物使用；如“感必康”；流感抗体配合抗病毒（西、中）+抗感染药物即可快速有效控制鸡群的发病。
五、总结
首先了解我国商品肉鸡H9发病形式，然后制定科学的预防、控制原则，选择合理的药物；应该在鸡群发病后给予有效的控制。这几个环节，任何一个认识不够，就势必会影响对发病鸡群的控制。