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急性病例的典型病变为十二指肠出血性肠炎。整个肠道浆膜面上可见到许多小出血点。
发病几天后耐过的病鸡,剖检可见多处炎症病灶,以及坏死和溃疡灶遍布整个小肠和言肠段。病变早期的典型特征为,从肠管外(浆膜面)和肠管内(粘膜面)均可看到黄色小出血灶,并与周边组织界限分明,随着溃疡病灶扩大,出血边界逐渐消失。溃疡灶呈枣核状或略呈圆形,有的融合成大的坏死灶,上覆盖一层假膜。在小肠前段枣核状坏死灶多见。溃疡灶一般在粘膜深处,随着病程的延长,溃疡灶波及粘膜表面,此时溃疡灶边缘隆起。盲肠溃疡灶的中央下陷,附着一层黑色伪膜,难以洗脱。溃疡灶常导致肠壁穿孔,诱发腹膜炎和肠管粘连。病鸡肝脏边缘有淡色条纹及大面积不规则黄色区域,还可见到散在的灰色病灶,黄色圆形小病灶,有时在病灶周边还有一圈淡黄色的晕。脾淤血、肿大、出血。其他脏器很少见到病理变化。