临床检查的基本方法

来源：鸡病专业网  发布日期：2011-05-10  发布者：晓天  共阅968次

1. 一听

　　就是听主诉，兽医技术服务人员要认真听取养禽场饲养者或禽场技术人员对禽群发病情况的描述，并设法听清楚以下几方面的问题：

　　（1）疾病发生的时间：是换料前后、是清晨或夜间、是饲喂（饮水）前后等。

　　（2）发病情况：是群发还是散发、邻舍禽场是否有类似的疾病发生、是突然死亡还是有一定的潜伏期、目前禽群的发病程度是减轻还是加重、有无出现新的症状或原有症状的消失、是否经过治疗、治疗效果如何等。

　　（3）疾病现在的临床表现：是否有咳嗽、喘息、呼吸困难、腹泻、尖叫、产蛋下降、运动障碍、饮食减少、神经症状等。

　　兽医技术服务人员此时应根据主诉人提供的家禽的总头数、发病病例数、死亡病例数计算禽群的发病率、死亡率、病死率并明确疾病的发病流程的变化情况。并结合主诉人所估计到的致病原因（要判断是否是主诉人的人为的想象和主观认定），在诊断时将听到的情况与其它检查结果综合分析、归类，达到去伪存真的目的。

　　2. 二看

　　就是看饲养记录（包括以往禽场的发病情况记录）、免疫记录。
饲养记录：兽医技术服务人员要了解所养禽的品种、日龄、采食、饮水、生长速度、产蛋率、料肉（比）、病程、发病率、死亡率、已用药的情况及防治效果，禽舍的通风情况、舍内的有害气体（如氨气）是否刺眼（鼻）、舍内的温度是太高还是太低，舍内的垫料（网架）是否太湿、舍内的光照是太亮还是太暗、蛋鸡产蛋时的光照时间足够与否，舍内粉尘的含量是否合适、近来气候是否有骤变（如寒流、台风等）。

　　以往禽场的发病情况：此次发病情况是否与过去曾发生过的疾病类似，如果过去该病发生过且结局如何，过去的免疫检测结果如何，邻近场、舍的常在疫情（或是否被划定为疫区，如禽流感）及地区性的常发病，过去预防接种的内容及实施的时间、方法、效果等。

　　免疫记录：是否按当地畜牧兽医技术推广站的免疫程序进行免疫，免疫前后禽群是否有异常的表现，免疫方法是否适当，疫苗是否来自正规的厂家，疫苗的保存方法是否正确、疫苗的批号是否作了详细的登记等。

　　3. 三查

　　就是查饲料、查管理、查环境。

　　（1）查饲料

　　查饲料配方：如是自配料，查营养元素是否平衡或缺乏；如是预混料，查推荐配方是否合理；如是全价料，查配方是否适合所养家禽的品种。此外还应注意饲料的生产日期及保质期。

　　查饲料原料：是否发生霉变，蛋白质饲料是否变质，含水量是否过多，一些有害无素是否超标。

　　查药物和添加剂：如是自配料，查所用药物的剂量、种类及生产厂家；如是预混料，应了解其中所添加药物的种类，避免重复用药造成的药物中毒或配伍禁忌。

　　（2）查管理

　　查禽舍：查看光照、通风、保温、垫料等情况。

　　查饮水情况：查是否断水、缺水、漏水、水位是否一致等。

　　查饲养方式：是网上平养、笼养还是地面平养等。

　　查后备母禽的发育情况：这是养禽场管理水平的综合体现。

　　此外，还要查管理制度的执行，饲养人员的责任心等。

　　（3）查环境

　　查禽舍内外的卫生：舍内外的地面是否卫生，水、食槽是否清洁，清粪是否及时。消毒设施及运转情况。

　　查禽舍周围的环境：了解附近厂矿的三废的排放、处理情况，是否对养禽场造成污染等。

　　4. 四问

　　就是问禽的来源、问日龄、问防治和问病况。

　　（1）问来源：品种的来源，孵化的厂家，接雏情况等。

　　（2）问日龄：不同的日龄对疾病的易感性也不一样，如雏鸡易发生鸡白痢；中雏易感染传染性法氏囊病；成年家禽易发生禽霍乱、马立克氏病等。

　　（3）问防治：免疫情况：免疫程序、免疫方法、疫苗的种类、来源、使用的剂量是否合理；免疫前后家禽的健康状况，有无免疫应激；近期是否做过紧急预防接种等。用药情况：已用过的药物是否有效，所用药物是否严格按说明书要求使用，用药的疗程是否达到等。

　　（4）问病况：就是要问清楚当前家禽群的发病情况。

　　二、病禽所在禽群的临床症状观察

　　在了解上述情况后，应对禽群的群体状态进行观察。兽医技术服务人员观察时往往在禽舍的一角或运动场外直接观察，开始时应静静地查看全群的情况，尤其是家禽群的各种异常表现，观察时不要惊扰家禽，必要时可将其中有代表性的病禽挑出，仔细观察。

　　1. 一般状态的观察

　　（1）精神状态

　　健康的家禽精神活泼，听觉灵敏，白天视力敏锐，周围稍有惊扰便伸颈四顾，甚至飞翔跳跃。公禽鸣声响亮，站立有神，翅膀收缩有力，紧贴躯干，行走稳健，食欲良好，神志安详。病禽的一般临床表现有：

　　精神沉郁：表现为食欲减少或废绝，两眼半闭，缩颈垂翅，尾羽下垂，蹲伏在舍内一角或伏卧在产蛋箱内，体温显著升高。常见于某些急性传染病、寄生虫病、营养代谢病等。如新城疫、传染性法氏囊病、急性禽霍乱、雏鸭肝炎、小鹅瘟、球虫病、维生素E/硒缺乏症等。

　　精神极度委顿：表现为食欲废绝，缩颈闭目，蹲卧伏地、不愿站立。见于频死期家禽。

　　精神尚可但蹲伏于地：见于由传染病、营养代谢病或外伤等引起的腿部疾患，如葡萄球菌性关节炎、佝偻病、骨折等。

　　精神尚可但少数家禽出现旁视：见于由眼型马立克氏病、禽脑脊髓炎；也可见于大肠杆菌性眼炎、葡萄球菌性眼炎等。

　　炸群：临床上多见于有鼠害、噪音等引起的惊扰。

　　病禽兴奋、不安、尖叫、两翅剧烈拍打向前奔跑：见于肉鸡猝死综合征、一氧化碳中毒、氟乙酰胺中毒等。

　　（2）营养程度

　　健康的禽群整体生长发育基本均匀一致，表现肌肉丰满、皮下脂肪充盈、被毛光泽、躯体圆满而骨骼棱角不突出。病禽则表现为营养不良。
整群家禽表现为营养不良、生长发育缓慢：见于饲料营养配合不全或因饲养管理不善引起的营养缺乏症。

　　整群家禽表现为大小不等，部分家禽营养不良、消瘦：表明有慢性消耗性疾病存在，如马立克氏病、淋巴白血病、结核病、慢性新城疫、慢性禽霍乱、内外寄生虫病等。

　　（3）运动、行为、姿势

　　健康家禽活动自如，姿势自然、优美。病禽则出现运动障碍，姿势异常。

　　“劈叉”姿势：见于马立克氏病。

　　“观星”姿势：见于维生素B1缺乏症。

　　“趾蜷曲”姿势：见于维生素B2缺乏症。
　　
　　“企鹅式”站立或行走姿势：见于严重的肉鸡（鸭）腹水综合征、蛋鸡输卵管积水（囊肿）、蛋鸡卵巢腺癌；偶见于家禽卵黄性腹膜炎。

　　“鸭式”步态：见于前殖吸虫病、球虫病、严重的绦虫病和蛔虫病。
两腿呈“交叉”站立或行走姿势，运动时则跗关节着地：见于维生素E缺乏症、维生素D缺乏症；也可见于禽脑脊髓炎、弯曲杆菌性肝炎等。

　　两腿行走无力，行走间常呈蹲伏姿势：见于佝偻病、成年家禽骨软病、笼养鸡产蛋疲劳综合征、细菌（如葡萄球菌、链球菌）性关节炎、传染性病毒性关节炎、肌营养不良、骨折、一些先天性遗传因素所致的小腿畸形等。

　　“角弓反张”姿势：见于雏鸭肝炎、鸭流感、鸭曲霉菌病。

　　趾骨发生弯曲或扭曲（滑腱症）：见于锰缺乏症。

　　运步摇晃，呈不同程度的“O”型“X”型外观或运动失调：见于雏禽佝偻病、维生素D缺乏症、锰缺乏症、胆碱缺乏症、叶酸缺乏症、生物素缺乏症等。

　　头部震颤、抽搐：见于禽传染性脑脊髓炎。

　　扭头曲颈或伴有站立不稳及返转滚动的姿势：见于神经型新城疫、禽流感、严重的维生素B1缺乏症、维生素E缺乏症等。

　　甩头（摇头）、伸颈：见于禽的呼吸困难或饮水中有异味。

　　（4）呼吸动作

　　健康家禽的呼吸频率为20～35次/分钟。病禽则会出现呼吸困难。
吸气困难、张口呼吸、气喘：见于传染性喉气管炎、“白喉型”禽痘、气管比翼线虫病、火鸡波氏杆菌病、火鸡的气管交合线虫病、鸭变形杆菌病。

　　咳嗽、气喘、并有气管啰音：见于新城疫、传染性支气管炎、传染性喉气管炎、败血霉形体病、传染性鼻炎；也可见于禽流感、慢性禽霍乱等。

　　气喘、咳嗽、混合性呼吸困难：见于肺炎型白痢病、大肠杆菌病、败血霉形体病、曲霉菌病、隐孢子虫病、禽舍内氨气过浓；也可见于衣原体病、火鸡的气管交合线虫病；偶见于“白喉型”禽痘、维生素A缺乏症。

　　（5）声音

　　健康家禽鸣声清脆，雄禽则鸣声响亮，进入产蛋高峰期的母鸡则发出明快的“咯咯”声。病禽则鸣声低哑，或间杂呼吸啰音、呼噜、怪叫声。
叫声嘶哑或间杂呼吸啰音、呼噜、怪叫声：见于白痢、副伤寒、马立克氏病、新城疫、传染性支气管炎、传染性喉气管炎、败血霉形体病、传染性鼻炎、大肠杆菌病、结核病、盲肠肝炎、蛔虫病、气管比翼线虫病、火鸡波氏杆菌病、火鸡的气管交合线虫病。

　　叫声停止，张口无音：临床上见于频死期家禽。

　　2. 饮食状态的观察

　　食欲和饮欲是家禽对采食饲料及饮水的需求。在观察家禽的食欲和饮欲时，主要根据其采食的数量、采食持续时间的长短、嗉囊的大小等综合判定家禽的食欲和饮欲状态。同时应注意饲料的种类及质量、饲养制度及饲喂方式以及环境条件等因素的影响。在病理状态下，食欲和饮欲可能发生减少、废绝、异嗜。

　　食欲减少甚至废绝：是许多疾病的共同表现，在排除由于饲料品质不良(如发霉、腐败)、饲料或饲喂制度的突然改变、饲养环境的突然变换等条件而引起者外，一般即为病态。食欲减少或废绝，首先应考虑因消化器官本身的疾病而引起，如口腔、咽、食管的疾病，特别是胃肠的疾病。其次食欲减退还见于热性疾病，尤其是伴有高热的疾病。此外，矿物质和维生素缺乏、营养衰竭、代谢紊乱以及肝脏疾病时，也会引起家禽食欲减少或完全废绝。

　　饮欲的改变：在排除由于气温和季节变化、饲料水分含量等环境、条件所引起者外，饮欲增强，可见于一切发热性疾病、热应激、球虫病的早期、腹泻、渗出性病理过程及家禽的食盐中毒等。饮水明显减少则预示水温度太低、药物有异味等。

　　异嗜：其特征是病禽喜食正常饲料成分以外的物质（如羽毛）。家禽的啄羽、啄肛、啄趾、啄蛋癖可视为一种特殊的异嗜或恶癖。其发生往往与饲料中某些营养物质(尤其是蛋白质及矿物质)缺乏、光照强度等有关。

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