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  • “正确”的诊断思维或方法才是控制高死亡率奶猪腹泻病的前提
    来源:  发布日期:2019-04-25  发布者:佚名  共阅1422次

    奶猪腹泻是常见病,但是从多年来的治疗预防方案中,更加证实了系统控制对奶猪的重要性,通过四个方面阐述奶猪腹泻再次彰显系统控制的优势与正确!

      一、在此次高死亡率奶猪腹泻事件中人们比以往更冷静,不再相信以某一种病概全的观点但是人们仍然感到十分迷茫,因为按细菌性腹泻或病毒性腹泻防治均收不到应有的效果。这里依旧突显出在猪病诊断中思维僵化的老问题,忘却了疫病是病原体、宿主、环境相互作用的结果是一个生态与进化的动态过程这一经典的概念。在具体的诊断中只看到病原,看不到宿主与环境在疾病发生上的作用。如此必然以低视界的方式去诊断病情。

      如果用系统进化论观点去省视本次病情,就不会只关注分离的病原。一定会重视宿主与环境在发病学上的作用。权衡病原、宿主、环境三者在发病机理上关联性。找出主要的矛盾,从而化解。著者正是遵循这一法则。对奶猪腹泻分别诊断为肠型PR,肠型HC.非伪狂非猪瘟的肝源性腹泻,对这三种腹泻拟订不同防治方案,从而收到应有的效果。祖国医学一直孕育着系统进化论的观点。《黄帝内经·论疏五过篇》就明确指出:“凡来诊病者,必问尝贵后贱,凡欲诊病者,必问饮食居处”。并且对诊疗出现的特殊情况要“比类奇恒从容知之”。充分体现了发病与宿主、环境密切的关系以及绝不以一概全的理念。

      二、诊疗中思维的僵化还体现在不能用系统控制论去防治疾病当今最流行防治猪病的思维方式就是只知道用抗菌药与抗病毒措施处理疾病。用疫苗防病,一旦无效则束手无策。显然,这是一种固化的单因子方式处置复杂疾病的思维。当系统比较简单时。这种方法是可以奏效的,例如在20世纪五六十年代用青霉素、链霉素防治多种细菌性疾病,但是现今猪这一系统日趋复杂化。

      常致病原就由五大传染源增加到十多种传染病源,品种由原来抗逆性相对好的土种换成了抗逆性较差的外源品种,饲料由原来粗放的多元饲料换成了精细的品种单一的被霉菌污染的配合饲料。猪际关系由原来的散养变成不同程度的集约化高密度养殖……所有这一切使得当今的猪病在许多时候被众多的致病因子,包括宿主、环境等因子而绝非单一的病原微生物因子所综合支配。同一症状被不同的病因支配,或者被人们不熟悉或未认知的病原微生物之外的病因支配。如果仍然用固化的单因子方法处理复杂化的疾病自然难以收效。

      近期的奶猪腹泻中相当部分病例发生的肝源性腹泻就是最好的证明。环境因子(霉菌毒素)作用于母体。经母体传递给胎儿、新生仔猪成为肝源性腹泻的病猪,这不仅显示了宿主自身在发病学中的地位,而且凸显非传染性疾病在疫病发生的重要地位。突破固化的单因子的处事思维,从系统控制论的角度选用扶正祛邪,调理阴阳,养肝疏肝,温肾补脾,利湿排毒的中药就显得比单一两药的抗生素、十扰素等有巨大的优势。

     三、高死亡率的奶猪腹泻再一次昭示“底色病”在当前猪病发生上的重大意义“底色病”问世三年来得到业内越来越多人的认可。大凡遵循这一发现,认真做好“底色病”的预防的猪场,猪群健康,生产平稳上升。此次发生奶猪腹泻的猪场均未预防好“底色病”。许多猪场自认为用了上乘的饲料原料,又加了霉菌毒素处理剂就可以对“底色病”高枕无忧了。殊不知我国找不到没有霉菌污染的玉米(麸皮、油糠等也极易霉变),也没有一种霉菌毒素处理剂可以完全彻底吸附降解饲料中的霉菌毒素,未被处理掉的霉毒素必然会吸收进入猪体,日积月累对猪体彤成慢性进行性的复合性霉菌毒素中毒病。损伤多种实质脏器,引发多系统器官功能不全,抑制免疫反应的多个环节,甚至造成免疫反应的原材料匮乏,从而诱发多种疫病流行。如果猪场不能用没有霉变的饲料替代现有的饲料,那么就必须在饲料中添加保肝护肾,扶正祛邪的中药。以增强机体的解毒功能,保证实质脏器不受霉菌毒素的危害,也难以继发各种传染病。

      四、应该是预防“底色病”诱发各种疫病发生的最好措施。高死亡率奶猪腹泻成因复杂,新生猪防制的临床操作又多在夜间,技术操作的落实与监督常常成为关键环节。著者建议猪场应有夜班兽医,由兽医而不是饲养员来操作。

      奶猪肝源性腹泻的出现,丰富了“底色病”的内涵。著者相信随着系统的发展,会有更多的。底色病“的新表现形式出现,正确认识它们就可以提高临床诊断的准确性,减少养猪业的损失。

      著者临诊的高死亡率奶猪腹泻病案与社会上发生的同类病案在防治效果上出现巨大反差这一事实,再一次对认识疾病必须具备正确的诊断思维或方法论提出告诫。人们只有从每次临诊中以哲学的高度总结自身的实践才能符合客观实际,才能提高诊疗水平,只有系统控制技术才能从病本上防制猪病。

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